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viernes, 10 de agosto de 2007

CÁNCER DE PARATIROIDES.

viernes, 10 de agosto de 2007

Aproximadamente el 1%-2% de los casos de hiperparatiroidismo son causados por cánceres paratiroideos. Los cánceres funcionales producen parathormona causando síntomas de hipercalcemia o evidencia de enfermedad ósea o renal y estos síntomas generalmente conducen a una detección temprana.

El carcinoma de paratiroides puede cursar produciendo demasiada PTH, como otras patologías de estas glándulas. El aumento de la PTH, como ya se expuso en la fisiología, extrae calcio de los huesos, causando dolor óseo, nefropatía y otros tipos de problemas.

Las personas con antecedentes familiares de hiperparatiroidismo corren un riesgo mayor de contraer este tipo de cáncer, lo mismo ocurre en los pacientes con insuficiencia renal mantenida que presentan una predisposición a la hiperplasia paratiroidea y una mayor incidencia de Ca de paratiroides.

Puede aparecer a cualquier edad con una mayor incidencia entre los 30-60 años.

No hay predominio de sexo.

Los síntomas de sospecha más frecuente son:

  • Hipercalcemia severa (>14 miligramos por decilitros),
  • Palpación de masa cervical en un paciente que padece hipercalcemia.
  • Asociación de hipercalcemia y parálisis recurrencial unilateral.

Otros signos y síntomas menos frecuentes son:

  • Resorción ósea subcortical.
  • Masa palpable en el cuello.
  • Cálculos renales.
  • Enfermedad renal.
  • Úlcera péptica.
  • Pancreatitis.
  • Debilidad muscular.
  • Vómitos.

ETAPAS

  • Localizado: cáncer que se encuentra en la glándula paratiroides únicamente y no se ha diseminado a los tejidos próximos a la paratiroides.
  • Metastático: cáncer que se ha diseminado a los ganglios linfáticos del área o a otras partes del cuerpo, como los pulmones
  • Recurrente: cáncer que ha vuelto a aparecer después de haber sido tratado. Puede volver a aparecer en el lugar en que se originó o en otra parte del cuerpo.

Tratamiento.

Cirugía seguida de radioterapia.

Radioterapia sólo: es poco eficaz.

MAYORES INFORMES: OTORRINOWEB


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