TABAQUISMO

TABAQUISMO
El fumar es la causa más frecuente de muertes que pueden evitarse. Estudios recientes indican que la exposición al humo de los cigarrillos fumados por otra gente y otros productos del tabaco, producen al año la muerte de miles de personas que no fuman.

DESCRIPCIÓN
La nicotina, uno de los ingredientes principales del tabaco, es un poderoso estimulante. Al cabo de unos segundos de inhalar una bocanada de humo, el fumador recibe una poderosa dosis de este componente en el cerebro. Esto hace que las glándulas adrenales viertan en la sangre adrenalina, lo cual acelera el ritmo cardiaco y aumenta la presión sanguínea.

CONSIDERACIONES
El humo derivado del tabaco contiene, entre otras, las siguientes sustancias nocivas:
Amoníaco
Benzopireno
Cianuro de hidrógeno
Dióxido de carbono
Monóxido de carbono

Los dañinos efectos de estas sustancias incluyen:
Aumento del nivel de monóxido de carbono en la sangre y reducción de la cantidad de oxígeno disponible para el cerebro y otros órganos
Envejecimiento prematuro de la piel en mujeres
Mayor riesgo de abortos
Daño a los pulmones y aumento de riesgo de cáncer de pulmón

CUIDADOS
Si fuma, lo fundamental para mejorar su salud y aumentar la longevidad es dejar de hacerlo; si no fuma, no se inicie en el hábito y evite frecuentar lugares donde está expuesto al humo de otras personas.

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CÁNCER DE LA OROFARINGE

El cáncer de la orofaringe es una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas en los tejidos de la orofaringe.
El cáncer de la orofaringe generalmente comienza en las células que revisten la orofaringe.

SINTOMAS:

• Dolor de garganta


• Dificultad para tragar


• Perdida de peso


• Un bulto en la parte posterior de la boca o la garganta


• Cambio de voz o dolor de oído

Si hay síntomas, el médico examinará la garganta empleando un espejo y luces, palpará la garganta en busca de bultos. Si se encuentra tejido que no es normal, el médico tendrá que cortar un pedazo pequeño para observarlo bajo un microscopio y ver si hay células cancerosas.

Las posibilidades de recuperación dependen de la ubicación del cáncer en la garganta, si el cáncer se encuentra sólo en la garganta o si se ha diseminado a otros tejidos.

• Estado 0
  El cáncer se encuentra solamente en las células que revisten la orofaringe. El estado 0 también se denomina carcinoma in situ.


• Estado I
  El cáncer mide 2 centímetros (cerca de 1¾ pulgada) o menos, y no se ha diseminado fuera de la orofaringe.


• Estadio II
  El cáncer mide más de 2 centímetros, pero no más de 4 centímetros (alrededor de 1½ pulgadas), y no se ha diseminado fuera de la orofaringe.


• Estadio III
  El estado III tiene una de las siguientes características:


• El cáncer mide más de 4 centímetros y no se ha diseminado fuera de la orofaringe.


• El cáncer tiene cualquier tamaño y se ha diseminado sólo a un ganglio linfático del mismo lado del cuello en que se encuentra el cáncer. El ganglio linfático que contiene el cáncer mide 3 centímetros (un poco más de una pulgada) o menos.


• Estado IVA
  El estado IVA tiene una de las siguientes características:


• El cáncer se ha diseminado a los tejidos cerca de la orofaringe, incluyendo la laringe, el paladar, la mandíbula inferior, el músculo de la lengua o los músculos centrales de la mandíbula. El cáncer puede haberse diseminado a uno o más ganglios linfáticos cercanos y ninguno de ellos mide más de 6 centímetros (casi 2½ pulgadas).


• El cáncer tiene cualquier tamaño, se encuentra solamente en la orofaringe y se ha diseminado a un ganglio linfático que mide más de 3 centímetros, pero no más de 6 centímetros, o a más de un ganglio linfático, ninguno mayor de 6 centímetros.


• Estado IVB
  El estado IVB tiene una de las siguientes características:


• El cáncer se encuentra en un ganglio linfático que mide más de 6 centímetros y puede haberse diseminado a otros tejidos alrededor de la orofaringe.


• El cáncer rodea la arteria principal del cuello o se ha diseminado a los huesos de la mandíbula o el cráneo, al músculo de los lados de la mandíbula, o a la parte superior de la garganta detrás de la nariz; el cáncer puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.


• Estado IVC
  En el estado IVC, el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo; el tumor puede ser de cualquier tamaño y puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos.

Tratamiento del cáncer de la orofaringe
Existen tratamientos para todos los pacientes con cáncer de la orofaringe. Se usan tres tipos de tratamiento:

• Cirugía (extracción del cáncer).


• Radioterapia (uso de rayos X en dosis elevadas u otros rayos de alta energía para eliminar las células cancerosas).


• Quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas).
  

Las personas con cáncer de la orofaringe tienen un riesgo mayor de contraer otros cánceres de la cabeza y el área del cuello. Hay ensayos clínicos de terapia de quimioprevención que evalúan si ciertos medicamentos pueden prevenir la aparición de segundos cánceres de la boca, la garganta, la tráquea, la nariz o el esófago.
Puesto que la orofaringe ayuda a respirar, comer y hablar, el paciente puede necesitar ayuda especial para adaptarse a los efectos secundarios del cáncer y su tratamiento

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COMO COMBATIR EL ESTRÉS

Estrés deriva de la palabra inglesa stress que significa tensión, y tiene como definición el efecto producido por eventos externos (físicos o del ambiente) o factores internos (fisiológicos o psicológicos).

¿Qué causa el estrés?
El estrés es causado por el instinto del cuerpo de defenderse a sí mismo. Este instinto es bueno en emergencias, como salirse del camino si viene un auto a alta velocidad. Pero también puede causar síntomas físicos y sicológicos si continúa por mucho tiempo; tal como en respuesta a los retos de la vida diaria y a los cambios.
A nivel orgánico genera respuestas fisiológicas como aumento de presión sanguínea, ritmo cardíaco, variación en niveles hormonales, problemas digestivos, trastornos del sueño, úlceras y enfermedades cardiovasculares.

¿Qué cambios pueden causarle estrés?
Cualquier tipo de cambio puede hacerlo sentir estresado así sea un cambio bueno.

El estrés puede causar problemas de salud o empeorarlos si usted no aprende formas para manejarlo. Es importante cerciorarse de que sus síntomas no son causados por otros problemas de salud. Pero recuerde que el estrés tiene responsabilidad directa o indirecta en muchas enfermedades de la vida moderna: hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares y digestivas; trastornos cutáneos, síndrome de fatiga crónica, asma bronquial, cefaleas y migrañas, depresión, insomnio son algunas de ellas.

¿Qué puedo hacer para disminuir mi estrés?
El primer paso es aprender a reconocer cuando usted se está sintiendo estresado. Las primeras señales de estrés incluyen signos físicos y emocionales.

El siguiente paso es escoger una forma para manejar el estrés. Una forma es evitar el evento o la cosa que le produce el estrés.

Una segunda forma es cambiar la forma como usted reacciona al estrés.

Señas posibles de estrés

• Ansiedad
• Dolor en la espalda
• Estreñimiento o diarrea
• Depresión
• Fatiga
• Cefalea o dolores de cabeza
• Aumento de la Tensión Arterial
• Insomnio
• Problemas en sus relaciones con los demás
• Sensación de "falta de aire"
• Tensión en el cuello
• Intolerancia a las comidas, flatulencia, acidez.
• Aumento o disminución del apetito.

Consejos para manejar el estrés

• No se preocupe por las cosas que usted no puede controlar; por ejemplo por el clima.
• Haga algo al respecto de las cosas que sí puede controlar.
• Prepárese lo mejor que pueda para sucesos que usted sabe que pueden ocasionarle estrés: el encuentro con determinada persona; la falta de dinero; la relación con algún ser querido, una entrevista de trabajo, etc.
• Trate de resolver los conflictos con las demás personas.
• Pídale ayuda a sus amigos, familiares o a profesionales.
• Fíjese metas realistas tanto en la casa como en el trabajo.
• Haga ejercicio.
• Medite.
• Aléjese de lo que le produce estrés cotidiano haciendo deportes en grupo, atendiendo funciones sociales y por medio de pasatiempos.

El ejercicio es una buena forma de manejar el estrés pues es una forma saludable de aliviar la energía y la tensión reprimida. Además le ayuda a ponerse en mejor condición física lo cual lo hace sentirse mejor en general.

Pasos para la respiración profunda

• Acuéstese sobre una superficie plana.
• Coloque una mano sobre el estómago inmediatamente por encima del ombligo. Coloque la otra mano sobre el pecho.
• Respire despacio y trate de hacer que su estómago se levante un poco.
• Mantenga la respiración por un segundo.

Exhale lentamente y deje que su estómago regrese a la posición baja.

Le meditación es una forma de pensamiento guiado. Puede tomar muchas formas. Usted puede hacerlo con algún ejercicio que repite los mismas movimientos una y otra vez, como caminar o nadar. Usted puede hacerlo practicando las técnicas de relajación, con el estiramiento o respirando profundamente.

El entrenamiento de relajamiento es fácil. Empiece con un músculo. Manténgalo tenso por unos cuantos segundos y luego relájelo. Haga lo mismo con cada uno de sus músculos.
El estiramiento también puede ayudarlo a aliviar la tensión. Dele vuelta a su cabeza haciendo un círculo suave. Estire los brazos tratando de alcanzar el techo y dóblese de lado a lado lentamente. Haga movimientos circulares con los hombros.
La respiración relajada y profunda por si misma puede ayudar a aliviar el estrés. Esto le ayuda a obtener bastante oxígeno.

MAYORES INFORMES: INFINITO.ORG

H

• Hiperplastisia prostática benigna: Condición no cancerosa en la que el crecimiento del tejido prostático comprime la uretra y la vejiga.
• Histerectomía radical: Operación en la cual se extraen el cuello uterino, el útero y parte de la vagina.
• Hormonas: Sustancias químicas producidas por las glándulas del cuerpo.

I

• Incontinencia: Incapacidad de controlar la salida de orina al exterior.
• Incidencia: Número de casos nuevos de una enfermedad sucedidos en una población determinada.
• Inocuo: Que no hace daño.

M

• Maligno: (de un tejido canceroso) Que puede diseminarse a otras partes del cuerpo.
• Mucosa: Membrana cubierta por secreciones de aspecto brillante.
• 
  

O

Orquidectomía: Cirugía que consiste en la extracción de un testículo.

P

• Proliferación: Reproducción rápida de tejidos .
• Prostatectomía: Extirpación de la próstata.
• PSA: Proteína producida por la glándula prostática y hallada en niveles bajos en la sangre.

Q

• Quimioterapia: Tratamiento hecho con drogas anti-cancerosas.
  

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CÁNCER DE HIGADO INFANTIL

El cáncer del hígado infantil es una enfermedad en la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos del hígado.

Hay dos tipos principales de cáncer hepático infantil:

• Hepatoblastoma: Un tipo de cáncer del hígado que en general no se disemina fuera del hígado. Este tipo afecta usualmente a los niños menores de 3 años de edad. Carcinoma hepatocelular: Un tipo de cáncer del hígado que suele diseminarse a otras partes del cuerpo. Este tipo puede afectar a niños de cualquier edad.

Ciertas enfermedades y afecciones pueden aumentar el riesgo de padecer cáncer del hígado infantil.

Los factores de riesgo para el hepatoblastoma :

• Ser de género masculino.
• Padecer poliposis adenomatosa familiar (PAF).
• Tener muy bajo peso al nacer.

Los factores de riesgo para el carcinoma hepatocelular :

• Ser de género masculino.
• Padecer hepatitis B o hepatitis C.

Los signos posibles de cáncer del hígado infantil son una protuberancia o dolor en el abdomen.

Síntomas

• Una protuberancia indolente en el abdomen.
• Inflamación o dolor en el abdomen.
• Pérdida de peso sin una razón conocida.
• Pérdida del apetito.
• Náuseas y vómitos.

Pruebas y procedimientos:

• Examen físico y antecedentes: Examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, como identificación de signos de enfermedad, tales como nódulos o cualquier otro aspecto inusual.
• Prueba de marcadores tumorales en el suero: Procedimiento en el cual se analiza una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas en la sangre por órganos, tejidos o células tumorales en el cuerpo. Recuento sanguíneo completo: Procedimiento en el cual se toma una muestra de sangre y se analiza en cuanto a lo siguiente:

• La cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

• La cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta oxígeno) en los glóbulos rojos.

• La parte de la muestra de sangre compuesta por glóbulos rojos.

• Pruebas de la función hepática: Procedimiento en el cual se analiza una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias que el hígado libera a la sangre.
• Radiografía del abdomen
• Ecografía.
• Exploración por TC (exploración por TAC): Procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes.
• IRM (imágenes por resonancia magnética): Procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear fotografías detallas de áreas internas del cuerpo
• Biopsia: Se extirpan células o tejidos para estudio bajo un microscopio a fin de determinar la presencia de signos de cáncer

El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:

• El estado del cáncer (el tamaño del tumor, si afecta el hígado total o parcialmente y si se ha diseminado a otras partes del cuerpo, como los pulmones).
• Si el tumor puede extirparse completamente por cirugía.
• El tipo de cáncer del hígado (hepatoblastoma o hepatocelular).

Se utilizan dos sistemas de estadificación para el cáncer del hígado infantil:

• Estadificación posquirúrgica (después de la cirugía): El estado se basa en la cantidad de tumor restante después de que el paciente se ha sometido a cirugía
• .Estadificación prequirúrgica (antes de la cirugía): El estado se basa en el lugar de propagación del tumor dentro de las cuatro partes (cuadrantes) del hígado,.

Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con cáncer del hígado infantil.

Los niños con cáncer del conducto del hígado tienen diferentes tipos de tratamiento a su alcance. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento utilizado en la actualidad), y otros se encuentran en evaluación en ensayos.

El tratamiento de los niños con cáncer del hígado debe ser planeado por un equipo de médicos con experiencia en el tratamiento de este cáncer inusual de la infancia.

Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

Cuando es posible, el cáncer se elimina mediante cirugía.

• Hepatectomía parcial: Extirpación de la sección del hígado en la que se encuentra el cáncer
• Hepatectomía total y trasplante de hígado: Extirpación de todo el hígado y reemplazo con un hígado sano de un donante.

Quimioterapia

En algunas ocasiones se administra quimioterapia o radioterapia antes de la cirugía para disminuir el tamaño del tumor y facilitar su extirpación, si el médico extirpa todo el cáncer que se observa al momento de la cirugía, algunos pacientes tal vez sean tratados con quimioterapia después de la cirugía a fin de eliminar cualquier célula cancerosa restante.

Radioterapia

Según criterio medico se utiliza antes o después de la cirugía.

MAYORES INFORMES: CANCER.GOV

Câncer Bucal

SIGNIFICADO DE ALGUNOS TERMINOS PARA MEJOR COMPRENSIÓN DE LOS ARTICULOS

A

• ADN: Son moléculas largas que contienen muchos miles de desoxirribonucleótidos llevando la información genética.
• Área pélvica: Área que esta por debajo de cintura y los huesos pélvicos.

B

• Benigno: Que no es canceroso ni invade tejidos vecinos.
• Biopsia: Toma y estudio de un tejido, mediante un examen microscópico.

C

• Cistoscopia: Procedimiento mediante el cual el medico inserta un instrumento dotado de una luz a través de la uretra y se observa el interior de la vejiga.
• Criocirugía: Procedimiento en el cual se utiliza nitrógeno liquido para destruir células cancerosas.

D

• Electrocoagulación: Detención del sangrado por medio del calor.
• Escan de imágenes: Examen en el cual una cantidad pequeña de sustancia radioactiva se inyecta a una vena y una maquina mide los niveles de radioactividad de ciertos órganos.

G

• Gamagrafía ósea: Técnica para detectar la metástasis ósea.
• Glande: Parte externa del miembro viril masculino.

MAYOR INFORMACION : INCACEROLOGIA

TIMORES GLANDULAS SALIVALES

Los tumores de glándulas salivales, constituyen alrededor de 5% de las neoplasias de cabeza y cuello.

Las glándulas salivales se clasifican en:

Mayores:

• Glándulas parótidas

• Glándulas submandibulares

• Glándulas sublinguales

Menores:

• Glándulas salivales que se ubican en toda la submucosa del tracto respiratorio y digestivo superior, desde los labios hasta el árbol bronquial y esófago.

Clasificación de los tumores

BENIGNOS

• Tumor mixto benigno

• Tumor de Warthin (cistoadenoma papilar linfomatoso)

• Lesión linfoepitelial benigna

• Oncocitoma

• Adenoma monomórfico

MALIGNOS

• Tumor mixto maligno

• Carcinoma adenoide quístico

• Adenocarcinoma

• Carcinoma mucoepidermoide

• Carcinoma células acinosas

• Carcinoma epidermoide

Tumores Benignos

• El tumor mixto benigno o adenoma pleomórfico es de crecimiento lento y tiene una pseudocápsula que puede ser atravesada por prolongaciones del tumor.

• El tumor de Warthin o cistoadenoma papilar linfomatoso, tumor benigno, probablemente originado de elementos linfáticos.

• La lesión benigna linfoepitelial . Tiene una alta frecuencia de recidiva postratamiento. Su descripción primaria estuvo asociada a síndrome de Sjögren y Mikulicz.

• El oncocitoma es un tumor benigno de crecimiento lento, es encapsulado y con aspecto oscuro similar al melanoma.

• El adenoma monomórfico, incluye un grupo de lesiones benignas que pueden tener una variedad de presentación, el más común es el adenoma de células basales y el adenoma oxifílico.

Tumores malignos

• El carcinoma mucoepidermoide es el tumor más frecuente de las glándulas salivales mayores. Tiene un amplio espectro de agresividad .

• El carcinoma de células acinosas. Es un tumor de bajo grado de malignidad y rara vez invade el nervio facial.

• El adenocarcinoma Es más frecuente en glándulas salivales menores de la nariz y senos paranasales.

• Adenoma El tumor mixto maligno constituye el 14% del cáncer de la glándula parótida y el 12% del de la glándula submandibular. La historia natural del tumor mixto maligno es su crecimiento implacable, en más del 25% de los casos se presentan metástasis en linfonodos regionales.

• El carcinoma adenoide-quístico este cáncer es proporcionalmente más frecuente en las glándulas salivales menores, puede tener una evolución prolongada de 10 a 20 años sin metástasis.

Tumores de las Glándulas Salivales Menores

Pueden aparecer a cualquier edad sin distinción de sexo y en cualquier lugar de cabeza y cuello, pero principalmente en el tracto aéreodigestivo superior y dentro de éste de preferencia en el paladar, lengua, senos paranasales y mucosa oral.

Se presenta en general como una masa submucosa indolora, sin cambios por años y su crecimiento debe hacer sospechar la malignidad.

Tratamiento. El tratamiento inicial en tumores benignos y malignos en glándulas salivales mayores o menores es quirúrgico.

La indicación de radioterapia postcirugía se plantea cuando hay márgenes quirúrgicos positivos.

MAYORES INFORMES: ESCUELA.MED

Duelo y Depresión al Final de la Vida

El final de la vida implica confrontarse permanentemente con la muerte y con múltiples pérdidas como la familia, el trabajo, la independencia y la autoimagen.

Aunque muchas personas logran adaptarse a este proceso, ocurre también que los síntomas se prolonguen e intensifiquen, dificultándolo y convirtiéndolo así en un cuadro clínico de depresión que ante la inminencia de la muerte se agudizan.

Se sugiere tener en cuenta la variación temporal del estado de ánimo y su progreso en el tiempo, las referencias hacia una autoimagen negativa, la presencia de anhedonia, de desesperanza, una pobre respuesta al apoyo recibido, agitación y deseos de acelerar la muerte.

Aunque no todos los pacientes son candidatos a psicoterapia, debido a que cuentan con el apoyo familiar, del equipo de salud y de sus propios recursos, algunos necesitan ayuda profesional. La depresión influye en la calidad de vida y a pesar de que algunos la consideren adaptativa frente al diagnóstico, no puede subestimarse.

MAYORES INFORMES: ACCP

CÁNCER DE ENDOMETRIO

El cáncer del endometrio es en el cual se encuentran células cáncerosas en el revestimiento interno del útero.

El cáncer del endometrio es distinto al cáncer del cuello uterino.

SINTOMAS

• Hemorragia o flujo no relacionados con la menstruación,

• Dificultad o dolor al orinar,

• Dolor en el área de la pelvis.

Etapas

• Etapa I. El cáncer se encuentra en el cuerpo principal del útero únicamente.

• Etapa II. Las células cancerosas se han diseminado al cuello uterino.

• Etapa III. Las células cancerosas se han diseminado fuera del útero

• Etapa IV. Las células cancerosas se han diseminado fuera de la pelvis, a otras partes del cuerpo.

TRATAMIENTO

Existen tratamientos para todas las pacientes con cáncer cervicouterino. Se emplean tres clases de tratamiento:

• Cirugía (extracción del cáncer en una operación)

• Radioterapia (radiaciones de alta energía para eliminar las células cáncerosas)

• Quimioterapia (medicamentos o para eliminar las células cancerosas).

MAYORES INFORMES: TU OTRO MEDICO

EVOLUCION EN TECNOLOGIA

En U.S.A se habrio el primer centro de terapia con protones para tratar el cáncer.

Este sistema demuestra sensibilidad en el cáncer infantil, tumores como de cabeza, cuello y craneo.

Se concluye que este sistema nos brinda ciertas ventajas con relacion a la quimioterapia.

MAYORES INFORMES: CROMOS